Cette étude, réalisée à la demande de la DREES, s’intéresse à la mise en œuvre des soins palliatifs dans les établissements médico-sociaux de type EPHAD (accueil de personnes âgées)et IME ou MAS (accueil d’enfants polyhandicapés et d’adultes handicapés).
Elle offre un état des lieux de la démarche, elle permet de mieux cerner les besoins des établissements et fait ressortir les principaux points de différenciation entre secteur sanitaire et secteur médico-social dans les modes de prise en charge.
Globalement, au vu des résultats de l’enquête, le secteur médico-social paraît moins investi que le secteur sanitaire dans la prise en charge des situations de fin de vie. Néanmoins, la photographie que propose ce rapport fait apparaître que les pratiques relevant de l’accompagnement de la fin de vie sont, dans les faits, relativement nombreuses.
Les points forts :
- les moyens matériels, le temps et la disponibilité des soignants
- l’existence d’un projet de vie pour chaque résident
- une démarche pluridisciplinaire d’analyse des pratiques qui permet de consolider les pratiques professionnelles et de consolider l’accompagnement des soignants
Les points faibles :
- l’absence de moment clé permettant de poser le diagnostic d’entrée dans une phase de fin de vie
- la réticence à accepter la confrontation à la mort dans les établissements, compte tenu de prégnance de la représentation de ces derniers comme ” lieux de vie ”
Trois pistes sont proposées :
- la redéfinition des fonctions sociales de ce type d’établissement
- la mise en place d’un projet de fin de vie
- la diffusion de la culture palliative
Source : Credoc
